Statisíce důchodců musí k doktorovi, jinak hrozí pokuta. Říká to vyhláška, ve které je chyba

Od začátku letošního roku vstoupila v platnost vyhláška, která se týkala některých skupin řidičů. Například držitelů skupin C a D a zejména pak řidičů starších 65 let. O těch se v souvislosti s touto novinkou mluvilo nejvíc. Důvodem byla skutečnost, že podle nové a stále platné vyhlášky se významně rozšířila skupina lidí, u kterých by už nestačilo vyšetření u praktického lékaře, ale kteří by povinně museli ke kardiologovi. Podle zmíněné vyhlášky by ke specialistovi museli lidé i s lehkým onemocněním srdce. Fakticky by to byly stovky tisíc starších řidičů. Nakonec se ukázalo, že šlo o chybu. 

Podle vyhlášky by povinně museli ke kardiologovi řidiči starší 65 let, kteří spadají do skupiny onemocnění odborně označované jako NYHA I a NYHA II. První stupeň přitom znamená jen minimální omezení. Takový člověk zvládá úplně všechno, potíže se dostavují pouze při vyšší zátěži, jako je třeba rychlý běh. Druhý stupeň pak znamená drobná omezení v každodenních činnostech a problémy při rychlejší chůzi.

Pokud by to tak opravdu bylo, zdravotnický systém by to velmi zatížilo a na termín u kardiologa by se čekalo ještě déle, než tomu je teď. Ministerstvo proto vyzývalo, aby se lidé objednávali s dostatečným předstihem. Bez potvrzení od kardiologa by správně dotčení řidiči starší 65 let nesměli řídit, nebo by se vystavovali riziku, že dostanou pokutu. 

Když jsme se dotazovali České kardiologické společnosti zhruba před měsícem, jak se tedy bude postupovat, dostali jsme jednoduchou odpověď: „Čekáme na vydání výkladu vyhlášky ministerstvem zdravotnictví, který by měl potvrdit, že vyšetření u specialisty by měl absolvovat jen ten, kdo k tomu má medicínské důvody,“ odpověděl Petr Ošťádal, předseda České kardiologické společnosti. 

Dotaz jsme poslali i na ministerstvo zdravotnictví, které nejprve neodpovědělo, pak slíbilo, že odpoví a pak napsalo, že odpověď připravuje. Nakonec se ukázalo, že s odpovědí čeká až na vydání právě onoho výkladu vyhlášky, který byl vydán koncem minulého týdne. Podle tohoto výkladu jde o chybu. U definice srdečního onemocnění se údajně při překladu pomotala znaménka. Při definicích srdečního onemocnění vyhláška uvádí například tloušťku stěny srdeční komory „méně než“, ale správně má být „více než“. K této chybě došlo ve třech bodech a z toho pak vyplynulo velké množství lidí, kterých by se to dotklo. 

Praxe pro řidiče starší 65 let a pro další držitele řidičských průkazů, kteří musí chodit na vyšetření k lékaři, tedy bude jiná, než nařizuje aktuálně stále platná vyhláška. Zjednodušeně řečeno, praktik pošle pacienta na vyšetření pouze v těch případech, pokud k tomu podle jeho názoru budou důvody.

Potvrzují to i kardiologové. „K prohlídce ke kardiologovi bude odeslán pouze ten, u koho praktický lékař dozná důvod k takové prohlídce,“ uvedla na náš dotaz Ludmila Klímová, ředitelka kanceláře České kardiologické společnosti. 

Podle výkladu od ministerstva pak praktik může využít i výsledky starších vyšetření a nebude muset ke specialistovi posílat dotyčného řidiče/řidičku znovu, pokud bude zjevné, že v mezidobí nedošlo ke zhoršení zdravotního stavu. Nebo může praktik provést sám vyšetření, pokud k tomu má odbornost. 

„Platí tedy, že v případech, kdy VoZZ vyžaduje provedení odborného vyšetření jinou osobou než posuzujícím lékařem, neznamená to, že v těchto případech posuzující lékař vždy vysílá posuzovanou osobu k novému odbornému vyšetření. V daných případech posuzující lékař zhodnotí zprávy, které má o daných odborných vyšetřeních, a jen v těch případech, kdy má za to, že nejsou dostatečně aktuální pro jeho posudkovou činnost, indikuje provedení nových odborných vyšetření.“ Přesně takto se to píše ve výkladu od ministerstva. 

Oprava chybné vyhlášky platné od začátku roku se už připravuje a platná by měla být od července. Do té doby se lékaři budou řídit výkladem od ministerstva z minulého týdne. Stovky tisíc zbytečných návštěv kardiologů se tak konat nebudou. Naštěstí.